Muß ich 1x im Jahr zum Kardiologen, wenn ich zwar eine chronische koronare Herzkrankheit aber keinerlei Beschwerden habe? Was sagt die nationale Versorgungsleitlinie?

28. August 2024

[Medizin] modern und klar

Bei einer koronaren Herzkrankheit (KHK) ist die regelmäßige ärztliche Kontrolle wichtig, auch wenn Sie keine aktuellen Beschwerden haben. Ob Sie jährlich zum Kardiologen gehen müssen oder ob die Kontrolle durch den Allgemeinmediziner erfolgen kann, hängt von verschiedenen Faktoren ab.

Nationale Versorgungsleitlinie (NVL) zur KHK

Die Nationale Versorgungsleitlinie (NVL) zur KHK gibt Empfehlungen für das Management und die Überwachung von Patienten mit KHK. Hier sind einige zentrale Punkte:

  1. Regelmäßige Kontrollen:
    • Hausarzt: Die NVL empfiehlt, dass der Hausarzt in der Regel die kontinuierliche Betreuung von KHK-Patienten übernehmen kann, insbesondere bei stabilen Patienten ohne Beschwerden. Der Hausarzt kann die Basisuntersuchungen durchführen, wie z.B. Blutdruckkontrollen, EKGs, und die Überprüfung der medikamentösen Therapie.
    • Kardiologe: Ein Besuch beim Kardiologen kann sinnvoll sein, wenn es um spezifische kardiologische Untersuchungen geht (z.B. Belastungs-EKG, Echokardiografie) oder wenn es Veränderungen im Gesundheitszustand gibt.
  2. Jährliche Untersuchungen:
    • Stabile KHK ohne Beschwerden: Für Patienten mit stabiler KHK und guter Einstellung der Risikofaktoren ist nicht zwingend eine jährliche Untersuchung beim Kardiologen erforderlich, sofern keine neuen Beschwerden auftreten. Die jährliche Kontrolle kann in vielen Fällen durch den Hausarzt erfolgen.
    • Individuelle Anpassung: Die Häufigkeit der Kontrolluntersuchungen sollte an das individuelle Risiko des Patienten angepasst werden. Bei stabilen Verläufen und gutem Risikoprofil könnten die Intervalle länger sein, während bei Patienten mit höherem Risiko häufigere Kontrollen nötig sein könnten.
  3. Überweisung zum Kardiologen:
    • Bei Beschwerden oder Risikoveränderungen: Sollten neue Symptome auftreten (z.B. Brustschmerzen, Atemnot) ist eine Überweisung zum Kardiologen meistens angezeigt.
    • Spezifische Untersuchungen: Der Hausarzt wird Sie auch zum Kardiologen überweisen, wenn spezielle Untersuchungen oder Behandlungen erforderlich sind.

Zusammenfassung:

  • Hausarzt: In vielen Fällen kann der Hausarzt die regelmäßige Kontrolle und Betreuung bei stabiler KHK übernehmen.
  • Kardiologe: Ein Besuch beim Kardiologen ist nicht zwingend jährlich erforderlich, aber sinnvoll, wenn spezielle Untersuchungen notwendig sind oder sich die gesundheitliche Situation ändert.

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